Rheumatoid Arthritis dan Anemia: Apakah Hubungannya?

Oleh Informasi kesehatan ini sudah direview dan diedit oleh:

Apa itu rheumatoid arthritis?

Rheumatoid arthritis (RA) adalah penyakit autoimun yang mempengaruhi sendi. Dalam RA, terjadi kesalahan sistem kekebalan tubuh jaringan tubuh untuk menyerbu zat asing. Hal ini menyebabkan sistem kekebalan tubuh menyerang bantalan pelindung jaringan dan cairan antara sendi. Hasilnya adalah pembengkakan, kekakuan, dan nyeri di sendi.

Sistem kekebalan tubuh juga dapat salah menyerang jaringan lunak tubuh, seperti tulang rawan, dan organ-organ seperti jantung, mata, dan pembuluh darah. Pada akhirnya, RA dapat menyebabkan kerusakan permanen, cacat, dan anemia.

Apa itu anemia?

Anemia berarti “kekurangan darah” dalam bahasa Latin. Kondisi ini terjadi karena jumlah sel darah merah diproduksi di sumsum tulang menurun. Sel darah merah membawa oksigen ke seluruh tubuh, sehingga dengan jumlah yang sedikit dari sel ini, tubuh menjadi kekurangan akan oksigen.

Anemia juga bisa menyebabkan sumsum tulang tidak dapat membuat jumlah hemoglobin yang cukup. Hemoglobin adalah protein kaya zat besi yang memungkinkan sel-sel darah merah untuk membawa oksigen melalui darah.

Anemia jarang mengancam jiwa, tetapi, beberapa jenis anemia dapat berakibat fatal jika tidak diobati.

Apa saja jenis anemia?

Ada beberapa jenis anemia, dan masing-masing jenis memiliki penyebab yang berbeda. Misalnya, anemia pernisiosa disebabkan oleh kekurangan vitamin B12 dalam tubuh. Anemia defisiensi besi disebabkan oleh kekurangan zat besi, yang membutuhkan sumsum tulang untuk membuat hemoglobin.

Jenis lain dari anemia termasuk anemia sel sabit, anemia defisiensi vitamin, anemia yang berhubungan dengan penyakit sumsum tulang, dan anemia aplastik. Beberapa jenis anemia dapat disembuhkan dengan mudah, sementara yang lain tidak bisa. Beberapa mungkin mengancam dapat nyawa.

Apa hubungan antara rheumatoid arthritis dan anemia?

Salah satu jenis anemia terjadi dengan penyakit inflamasi kronis, seperti RA. RA dapat dikaitkan dengan jenis lain dari anemia, termasuk anemia aplastik dan anemia defisiensi besi.

Ketika RA aktif, respon autoimun menyebabkan peradangan pada sendi dan jaringan lain. Peradangan menurunkan produksi sel darah merah dengan menyebabkan pelepasan protein tertentu yang mempengaruhi bagaimana tubuh menggunakan zat besi.

Peradangan juga dapat mempengaruhi cara tubuh memproduksi erythropoietin, hormon yang mengontrol produksi sel darah merah.

Dapatkah obat RA menjadi penyebab anemia?

Singkatnya, ya. Non-steroid anti-inflammatory (NSAID) seperti acetaminophen, naproxen, dan ibuprofen dapat menyebabkan perdarahan ulkus terbentuk di perut atau saluran pencernaan. Hal ini menyebabkan kehilangan darah yang menyebabkan anemia. Hal ini dapat diobati dengan infus darah untuk menyembuhkan bisul.

NSAID, khususnya acetaminophen juga dapat merusak hati, di mana zat besi dari makanan yang Anda makan disimpan dan dirilis untuk digunakan nanti. Obat antirematik memodifikasi penyakit (DMARDs) termasuk faktor biologis juga dapat menyebabkan kerusakan hati dan anemia.

Jika Anda menggunakan obat RA, dokter akan memerlukan tes darah yang sering.

Bagaimana mendiagnosis anemia?

Dokter Anda akan mendiskusikan gejala anemia dengan Anda. Gejala yang mungkin terjadi meliputi:

  • kelemahan
  • sesak napas
  • kelelahan
  • sakit kepala
  • kulit pucat
  • tangan atau kaki dingin
  • nyeri dada (seakan jantung Anda dipaksa untuk bekerja lebih keras untuk memompa darah beroksigen melalui tubuh Anda)

Anemia terkait RA terjadi cukup ringan sehingga Anda tidak merasakan gejala apapun. Dalam hal ini, tes darah dapat mengidentifikasi kehadirannya. Tes darah juga mengonfirmasi diagnosis anemia ketika gejalanya tidak muncul.

Tes apa yang digunakan untuk mendiagnosis anemia?

Dokter Anda akan melakukan pemeriksaan fisik untuk membuat diagnosis anemia. Dokter akan mendengarkan hati dan paru-paru dan dapat menekan perut Anda untuk merasakan ukuran dan bentuk hati dan limpa.

Dokter juga menggunakan tes darah untuk membuat diagnosis. Tes ini meliputi:

  • tes kadar hemoglobin
  • jumlah sel darah merah
  • jumlah retikulosit (mengukur seberapa banyak sel darah merah yang belum matang)
  • serum feritin (mengukur jumlah cadangan protein besi)
  • serum besi (mengukur seberapa banyak zat besi dalam darah Anda)

Bagaimana mengobati anemia?

Setelah dokter mengetahui penyebab anemia Anda, mereka dapat mulai memperlakukannya. Dalam beberapa kasus, penderita tidak perlu pengobatan apapun. Salah satu cara untuk mengobati anemia terkait RA adalah dengan langsung mengobati RA dengan mengurangi peradangan dalam tubuh Anda.

Pasien dengan kadar zat besi rendah dapat mengambil manfaat dari suplemen zat besi. Namun, terlalu banyak zat besi dapat membuat masalah medis serius lainnya.

Meskipun jarang digunakan, obat yang disebut eritropoietin merangsang sumsum darah untuk memproduksi lebih banyak sel darah merah.

Sumber